{"id":35030,"date":"2025-08-18T11:57:20","date_gmt":"2025-08-18T09:57:20","guid":{"rendered":"https:\/\/opra.info\/?p=35030"},"modified":"2025-08-18T11:57:20","modified_gmt":"2025-08-18T09:57:20","slug":"ahogamiento-a-gritos-y-otras-atrocidades","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/emaginarte.info\/opra2\/2025\/08\/18\/ahogamiento-a-gritos-y-otras-atrocidades\/","title":{"rendered":"Ahogamiento\u00a0a gritos y otras atrocidades [18\/08\/2025]"},"content":{"rendered":"

El legado de los vigilantes de la playa. Ahogamiento\u00a0a gritos y otras atrocidades. S\u00f3lo nos queda la evidencia<\/strong><\/h2>\n

Baywatch, <\/em>la serie televisiva conocida en Espa\u00f1a como Los vigilantes de la playa<\/em> y en Latinoam\u00e9rica Guardianes de la bah\u00eda<\/em>, cambi\u00f3 nuestra mente especialmente a principios de los 90. Esta serie emitida en 148 pa\u00edses y con audiencias semanales de 1.100 millones de espectadores1<\/sup> nos introdujo en un ideario de ficci\u00f3n, en el que el ahogamiento exist\u00eda. Ahogados que se desesperaban gritando para ser rescatados, incluso ahogados violentos que ten\u00edan que ser golpeados para que se \u201cdejasen rescatar\u201d a pesar de que se iban a morir y, socorristas m\u00e1s propios de la Isla de las Tentaciones que de cualquier playa o piscina espa\u00f1ola. Esta ficci\u00f3n se convirti\u00f3 en mito2<\/sup> y la gente se lo crey\u00f3. <\/strong><\/p>\n

En el 2022, S\u00e1nchez-LLoria et al.<\/em>3<\/sup> public\u00f3 un trabajo que conclu\u00eda que la mayor parte de los ni\u00f1os se ahogan por falta de supervisi\u00f3n y, en la lectura de numerosas historias cl\u00ednicas, los cuidadores manifestaron que no los escucharon pedir ayuda, porque seguimos esperando que alguien grite socorro cuando se ahoga. Lo cierto es que, durante el proceso de ahogamiento, nadie alza la voz, porque es sutil, silencioso y dura poco tiempo4<\/sup>, como media unos 90 segundos5<\/sup> que, en t\u00e9rminos de actividad cotidiana, equivale a una llamada telef\u00f3nica breve, a cepillarse los dientes, a calentar la comida en el microondas o a ver un par de historias en alguna red social.<\/p>\n

Pero entre tantas atrocidades (desde una perspectiva cient\u00edfica), este ideario de hace tres d\u00e9cadas todav\u00eda se resiste a desaparecer. Hoy en d\u00eda los problemas pasados que siguen siendo actuales. La serie mostraba ba\u00f1istas imprudentes, adultos que no prestaban una correcta vigilancia a sus hijos, gente alcoholizada entrando en el agua, saltando desde grandes alturas y omisiones de las reglas principales de convivencia, que desencadenaban diferentes incidentes acu\u00e1ticos. En la versi\u00f3n moderna, se puede incluir el uso del m\u00f3vil durante la supervisi\u00f3n de los m\u00e1s peque\u00f1os, los selfis en temporales o acantilados, las raves acu\u00e1ticas impregnadas de alcohol en veleros veraniegos, dejar la seguridad en el agua en \u201cmanos\u201d de un flotador o unos manguitos, verse envuelto en corrientes de retorno a pesar de que cada vez son m\u00e1s los lugares que las balizan y se\u00f1alizan, alquilar una embarcaci\u00f3n (como motos de agua) sin tener ni idea de navegaci\u00f3n, o ba\u00f1arse sin importar la bandera roja, porque ya todo el mundo sabe (cree saber) nadar.<\/p>\n

Ante la magnitud del problema (en cada lugar con sus peculiaridades), por primera vez la Asamblea General de las Naciones Unidas el 28 de abril de 20216<\/sup> promovi\u00f3 una resoluci\u00f3n para luchar contra pandemia silenciosa, declarando el 25 de julio como d\u00eda mundial de prevenci\u00f3n del ahogamiento, apoyada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) creando el lema \u201ccualquiera puede ahogarse, a nadie deber\u00eda sucederle\u201d, que, en t\u00e9rminos de pa\u00eds, nos ir\u00edamos a la expresi\u00f3n superlativa\u2026 y en Espa\u00f1a m\u00e1s, porque tenemos un verdadero problema de salud p\u00fablica que mata entre 400 y 600 personas cada a\u00f1o7<\/sup>. Por cada persona que fallece ahogada, se estima que entre 3 y 5 personas, reciben cuidados en los servicios de urgencias por un incidente relacionado con el agua4<\/sup>, lo que implica que entre la atenci\u00f3n prehospitalaria y hospitalaria podr\u00eda suponer una horquilla asistencial entre 1.200 y 3.000 personas anuales, en un pa\u00eds que cuenta con 3.551 playas, adem\u00e1s de numerosos lugares de ba\u00f1o en aguas continentales distribuidos en los m\u00e1s de 75.000 km de cauces fluviales. Adem\u00e1s, se estima que en Espa\u00f1a hay 1,2 millones de piscinas (p\u00fablicas, privadas comunitarias y privadas particulares), aproximadamente 1 piscina por cada 35 habitantes8<\/sup>. Esto supone una gran exposici\u00f3n, latente e invisibilizada durante casi todo el a\u00f1o y que explota con la llegada del verano, en la que se concentra casi el 75% de los ahogamientos3<\/sup>.<\/p>\n

Pero este fen\u00f3meno ya no s\u00f3lo se centra en el ocio veraniego. Los desastres relacionados con inundaciones tambi\u00e9n provocan muertes en corrientes de agua, es el caso la Depresi\u00f3n Aislada en Niveles Altos (DANA) que afect\u00f3 dram\u00e1ticamente a Valencia el 29 de octubre de 2024 en la que fallecieron 228 personas. Las inundaciones son el tipo m\u00e1s com\u00fan de desastre natural y la principal causa de mortalidad en desastres, y el ahogamiento es la principal causa de muerte durante las inundaciones9<\/sup>. El cambio clim\u00e1tico va a favorecer el incremento de este tipo de sucesos y por tanto el n\u00famero de personas expuestas. Esto va a suponer un nuevo reto tanto en las medidas preventivas, como en la respuesta de los servicios de emergencias.<\/p>\n

Ante este panorama, todav\u00eda queda esperanza que reside en la evidencia cient\u00edfica. En los \u00faltimos coletazos de los Baywatch, <\/em>por el 1999 se public\u00f3 en la Universidad de A Coru\u00f1a la primera tesis espa\u00f1ola sobre salvamento acu\u00e1tico10<\/sup>, del Dr. Jos\u00e9 Palacios Aguilar y desde entonces, la producci\u00f3n cient\u00edfica en este \u00e1mbito ha crecido exponencialmente. En 2016, la Sociedad Espa\u00f1ola de Urgencias y Emergencias (SEMES) apoy\u00f3 la creaci\u00f3n de un grupo de trabajo denominado SEMES-SOCORRISMO. Este grupo multidisciplinar compuesto por socorristas, m\u00e9dicos, enfermeras y t\u00e9cnicos en emergencias sanitarias tiene la finalidad de promover las buenas pr\u00e1cticas basadas en la evidencia cient\u00edfica, centrado espec\u00edficamente en dos perfiles: los ciudadanos y los servicios de urgencias y emergencias, fundamentado en dos ideas generales: qu\u00e9 es el ahogamiento y c\u00f3mo lo evitamos.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 es ahogamiento? La definici\u00f3n globalmente aceptada se refiere al \u201cproceso por el que se experimenta una dificultad para respirar causada por sumersi\u00f3n o inmersi\u00f3n en un l\u00edquido\u201d11<\/sup>. El ahogamiento tiene dos posibles resultados: muerte, denominado ahogamiento fatal, o supervivencia con o sin morbilidad, denominado ahogamiento no fatal4<\/sup>, por lo que en la actualidad t\u00e9rminos como casi-ahogado, ahogado seco o ahogado azul\/blanco, se consideran obsoletos y ya no deber\u00edan usarse2,4<\/sup>. La gravedad del ahogamiento se describe en 6 grados de menor a mayor intensidad4<\/sup>: grado 1 hay algo de tos y sin espuma en v\u00eda a\u00e9rea. La persona se eval\u00faa in situ, <\/em>se recupera in<\/em> situ <\/em>(a menudo en el puesto de socorrismo) y se le da el alta tras 15 minutos si todo es normal. La supervivencia es del 100%. Grado 2. Se encuentra una poca espuma en la v\u00eda a\u00e9rea, tos, y estertores en algunos campos pulmonares. Es necesario la aplicaci\u00f3n de ox\u00edgeno a bajo flujo. Este caso ya requiere derivaci\u00f3n a urgencias. En el grado 3 la persona ya se considera cr\u00edtica, existe edema agudo de pulm\u00f3n, espuma abundante en v\u00eda a\u00e9rea y estertores en todos los campos pulmonares. Todav\u00eda la tensi\u00f3n arterial es normal, pero ya requiere ox\u00edgeno de alto flujo. Esta persona se derivar\u00e1 a urgencias y probablemente ingrese en cuidados intensivos (UCI), aunque el pron\u00f3stico es muy favorable ya que la supervivencia ronda el 95-96%. El ahogado grado 4 es cr\u00edtico, y presenta las mismas condiciones que el 3, pero con hipotensi\u00f3n o shock. <\/em>Ingresar\u00e1 en UCI y la supervivencia cae al 78-82%. El grado 5 es la parada respiratoria, y su tratamiento, a menudo en el agua, requiere ventilaciones de rescate; esto puede multiplicar por tres la supervivencia12<\/sup>. El grado 6, consiste en la parada cardiorrespiratoria, a menudo ya en tierra firme, en la que se aplicar\u00e1 el protocolo de reanimaci\u00f3n completo.<\/p>\n

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Figura 1. Desencadenantes del ahogamiento, Cadena del Ahogamiento adaptada de Szpilman et al.13<\/sup> con las intervenciones para evitar ahogamientos descritas por la OMS15<\/sup>.<\/figcaption><\/figure>\n

La brecha cient\u00edfica de conocimiento sigue siendo c\u00f3mo evitarlo y la cadena de supervivencia del ahogamiento13<\/sup> es el marco de referencia de las diferentes intervenciones que tienen como finalidad reducir el impacto de los incidentes acu\u00e1ticos. Est\u00e1 com\u00fanmente aceptado que el coste-beneficio de la prevenci\u00f3n es superior al resto de los dem\u00e1s eslabones, por lo que en el a\u00f1o 2021 el grupo de trabajo SEMES SOCORRISMO adapt\u00f3 el pictograma original con el permiso del autor principal (Dr. David Szpilman), representando gr\u00e1ficamente de mayor a menor tama\u00f1o el peso de cada eslab\u00f3n en las diferentes intervenciones prehospitalarias14<\/sup> (Figura 1), que deber\u00eda entenderse en conjunto de riesgos y con las recomendaciones de la OMS para prevenir ahogamientos: 1) vigilancia directa de los menores de 6 a\u00f1os, 2) barreras f\u00edsicas en las piscinas para evitar el acceso al agua, 3) favorecer el aprendizaje de las habilidades b\u00e1sicas de nataci\u00f3n, 4) la formaci\u00f3n y entrenamiento en seguridad acu\u00e1tica (mejor en la escuela), 5) el rescate seguro, 6) las regulaciones para el transporte mar\u00edtimo, 6) la gesti\u00f3n de riesgos en inundaciones y 7) el aprendizaje universal de la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar (RCP)15<\/sup>.<\/p>\n

En conclusi\u00f3n, a pesar de todas las atrocidades no reales descritas Los Vigilantes de La Playa, desde un punto de vista cl\u00ednico, no todo fue un error; visibiliz\u00f3 el ahogamiento e introdujo el concepto del \u201cboca a boca primero\u201d\u00a0o llamado en el argot de la reanimaci\u00f3n, las ventilaciones de rescate, como el est\u00e1ndar de oro en la parada de origen asf\u00edctico. Pero, sobre todo, tambi\u00e9n mostr\u00f3 el m\u00ednimo riesgo de morir en playas vigiladas por guardavidas, algo que corrobora la ciencia4<\/sup>. Sin embargo, la serie se basaba en una respuesta reactiva (los socorristas salvaban a todos), si bien el paradigma actual es la anticipaci\u00f3n, basada en la prevenci\u00f3n activa. Y, cuando todo falla, el objetivo ser\u00e1 detener el proceso cuanto antes con un rescate r\u00e1pido, seguro y profesional, combatiendo la hipoxia de la forma m\u00e1s precoz y con toda la evidencia cient\u00edfica que soporta las intervenciones en este tipo de emergencia, aunque sea diferente a lo que vemos en televisi\u00f3n.<\/p>\n

Autor:<\/strong> Roberto Barcala Furelos<\/strong><\/em>. Grupo de investigaci\u00f3n REMOSS. Facultad de CC. de la Educaci\u00f3n y el Deporte, Universidade de <\/em>Vigo, Pontevedra, Espa\u00f1a. Grupo de trabajo SEMES-SOCORRISMO. Sociedad Espa\u00f1ola de Urgencias y Emergencias, Espa\u00f1a.<\/em><\/p>\n

BIBLIOGRAF\u00cdA<\/strong><\/p>\n

    \n
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